الانتقال إلى المحتوى الرئيسي
مجال العمل

محامو الإهمال الطبي في برشلونة

في مكتب Ajuridic ندرس المطالبات بسبب سوء الممارسة الطبية، سواء في مواجهة القطاع الصحي العام أو في مواجهة المؤسسات والمهنيين في القطاع الخاص، ونرافق المريض أو أسرته من طلب الملف الطبي حتى إغلاق الملف.

Carrer del Freser, 104 · El Clot (Sant Martí)، 08026 Barcelona. الاستقبال بالإسبانية والكتالانية والإنجليزية والعربية (العربية بموعد مسبق)؛ والفلبينية بناءً على الطلب، مع حجز موعد مسبق.

مهني صحي يفحص على لوح إلكتروني صورة أشعة لقدم مريض
ما الذي نقوم به

بماذا يهتم المكتب أمام سوء ممارسة محتمل

الإهمال الطبي ليس هو النتيجة السيئة. فما يُدرَس ليس المآل، بل ما إذا كان التصرف مطابقاً لـ lex artis، أي المعيار المطلوب من ذلك المهني، بتلك الوسائل وفي تلك الظروف. وهذا التقدير لا يقوم على الانطباعات، بل على الملف الطبي أمامنا وخبير يعرف كيف يقرؤه. ومن هنا يبدأ عمل المكتب.

  • تقييم أولي بالتقارير التي يملكها المريض، لقول ما إذا كان الملف له مجال بصراحة.
  • طلب رسمي للملف الطبي الكامل من المؤسسة، عامة كانت أو خاصة، ومطالبة إذا سُلِّم ناقصاً.
  • مراجعة الموافقة المستنيرة: هل كانت موجودة، وهل كانت خاصة بذلك التدخل، وهل تضمنت المخاطر التي تحققت.
  • اختيار الخبير الطبي من التخصص المناسب والإشراف على مهمة الخبرة.
  • تحليل العلاقة السببية بين التصرف والضرر، بما في ذلك ضياع الفرصة عندما يقلّص تأخرٌ في التشخيص حظوظ الشفاء.
  • تحديد قيمة الضرر: العاهات المستديمة، وأيام الشفاء، والمصاريف، وفقدان الدخل، والضرر المعنوي.
  • المطالبة بالمسؤولية المالية للإدارة أمام الإدارة الصحية، أو في مواجهة المؤسسة الخاصة والمهني وشركة تأمينه.
  • التمثيل القانوني في الدعوى القضائية، والتنسيق مع شبكة الخبراء والوكلاء القضائيين التي يعمل معها المكتب.

يتولى التمثيل القانوني Noemí Ampurdanés Parés، محامية مسجَّلة في نقابة المحامين ICAB برقم 22359، ولها أكثر من 30 عاماً من الممارسة. يمكن الاطلاع على الملف الشخصي لرئيسة المكتب على noemiampurdanes.com.

مساران

المطالبة في القطاع الصحي العام تختلف عنها في القطاع الخاص

السؤال الأول ليس ماذا حدث، بل أين حدث. فعلى ذلك تتوقف الجهة التي تُوجَّه إليها المطالبة، والإجراء المتبع، والمحاكم التي ينتهي إليها الملف في غياب اتفاق.

إذا قُدِّمت الرعاية في الشبكة العامة -وفي كتالونيا، مؤسسات CatSalut والجهات المزوِّدة لها- تُوجَّه المطالبة إلى الإدارة عبر مسار المسؤولية المالية للإدارة. وإذا قُدِّمت في عيادة أو مركز خاص، تُوجَّه المطالبة إلى المؤسسة والمهني وشركة تأمينه. والحالات المختلطة كثيرة في برشلونة -الإحالات إلى مؤسسات متعاقدة، وصناديق التأمين المهني، وتأمينات صحية بشبكة أطباء خاصة- وهنا يُستحسن تحديد المسار قبل تقديم أي شيء.

الفروق بين المطالبة في القطاع الصحي العام والقطاع الصحي الخاص
الجانب القطاع الصحي العام القطاع الصحي الخاص
الأساس القانوني المسؤولية المالية للإدارة المسؤولية المدنية للمؤسسة أو المهني
في مواجهة من تُقدَّم المطالبة الإدارة الصحية صاحبة الخدمة المؤسسة والمهني وشركة تأمينه
الخطوة الأولى مطالبة في المسار الإداري مطالبة ودية موجَّهة إلى المؤسسة وشركة التأمين
إذا لم تنجح طعن أمام القضاء الإداري دعوى أمام القضاء المدني
الإجراء

كيف تُعالَج المطالبة، خطوة بخطوة

لا يتطابق ملف صحي مع آخر، لكن جلها يمر بهذا التسلسل. ومعرفته تفسّر لماذا تُخصَّص الأسابيع الأولى لجمع الوثائق لا لتقديم المذكرات.

  1. المقابلة الأولى

    يُستمَع إلى الرواية وتُراجَع التقارير المتوفرة. ويُقال منذ البداية ما يمكن إثباته وما لا يمكن، دون خلق توقعات.

  2. طلب الملف الطبي

    يُطلَب الملف كاملاً: أوراق التطور السريري، وأوراق التمريض، وبروتوكول العملية، والتخدير، وفحوص التصوير، والموافقات.

  3. تقرير الخبرة الطبية

    يحلل أخصائي من التخصص نفسه ما إذا كان التصرف مطابقاً للممارسة المطلوبة وما إذا كان الضرر ناتجاً عنه. وهذا التقرير هو الذي يحسم مواصلة الملف من عدمها.

  4. اختيار المسار وتحديد قيمة الضرر

    بناءً على الخبرة، تُحدَّد الجهة التي تُوجَّه إليها المطالبة، والمسار المتبع، وتقييم الضرر: العاهات المستديمة، والمصاريف، وفقدان الدخل، والضرر المعنوي.

  5. المطالبة المسبقة أو الودية

    في القطاع الصحي العام، المطالبة بالمسؤولية المالية للإدارة؛ وفي القطاع الخاص، إنذار موجَّه إلى المؤسسة وشركة تأمينها. وكثير من الملفات تُحسم في هذه المرحلة.

  6. المسار القضائي

    في غياب الاتفاق، يتولى المكتب التمثيل القانوني أمام القضاء المختص، مع مصادقة الخبير على تقريره في الجلسة.

الوثائق

ما يُستحسن جمعه قبل الزيارة الأولى

لا يلزم إحضار كل شيء: فما ينقص يُطلَب من المكتب. وكلما كان الملف أكمل، أمكن للخبير إبداء رأيه أسرع.

  • تقارير الخروج من المستشفى، وتقارير الطوارئ، وتقارير الاستشارات الخارجية ذات الصلة.
  • أوراق الموافقة المستنيرة الموقَّعة، إن وُجدت، والمعلومات المسبقة التي سُلِّمت.
  • بروتوكول العملية وورقة التخدير عند وجود تدخل جراحي.
  • الفحوص التشخيصية وفحوص التصوير، بصيغة رقمية لا التقرير المكتوب فحسب.
  • تقارير المتابعة اللاحقة، بما فيها تقارير مؤسسات أخرى أو رأي ثانٍ.
  • شهادات التوقف عن العمل وفواتير العلاجات وإعادة التأهيل والأطراف الاصطناعية والتنقلات.
  • الشكاوى المقدَّمة إلى المؤسسة، مع الردود المتسلَّمة، ووثيقة التأمين الصحي إن وُجدت.

ملاحظة عملية

الاطلاع على الملف الطبي حق للمريض يقره القانون 41/2002. ويُستحسن طلبه كتابةً وكاملاً، لا في شكل ملخص: فالتفاصيل التي تحسم الملف توجد عادةً في أوراق التطور السريري وأوراق التمريض، لا في تقرير الخروج.

المهل

مهل وتنبيهات يُستحسن معرفتها

في القطاع الصحي العام، للمطالبة بالمسؤولية المالية للإدارة مهلة سنة واحدةبصفة عامة، لا تُحتسب من يوم الرعاية، بل من الشفاء أو من تحديد مدى العاهات المستديمة. وهذه القاعدة تنقذ حالات كثيرة تبدو متقادمة. أما في القطاع الخاص، فالمهلة تتوقف على تكييف العلاقة بالمؤسسة أو بالمهني، وهي مسألة محل نقاش تُحسم حالة بحالة. لذلك لا يُعطى هنا رقم واحد: والحكمة تقتضي مراجعة الملف في أقرب وقت.

عادةً ما يستند تقييم الضرر، بصفة إرشادية، إلى جدول التعويضات المقرَّر لحوادث السير. وهو مرجع لا تعريفة: فالمبلغ يتوقف على العاهات المستديمة المثبتة وعلى الخبرة، بحيث لا يمكن توقع أي رقم دون الاطلاع على التقارير.

تنبيهان يتكرران: التوقيع على اتفاق مع شركة التأمين قبل استقرار العاهات المستديمة قد يغلق باب المطالبة بما يظهر لاحقاً، والخبرات المتأخرة أصعب لأن الأدلة تتلف. وتوجد إضافة إلى ذلك سبيل جزائية في حالات الإهمال الجسيم، وهي استثنائية وتحدد بقية الاستراتيجية.

تنبيه

تصف هذه الصفحة بصفة عامة طريقة عمل المكتب ولا تحل محل الاستشارة القانونية. فالمهل والمسار المطبَّق وتقييم الضرر تعتمد على كل حالة رعاية وعلى الوثائق المتوفرة، ولا تسمح أي مطالبة بضمان نتيجة معينة. استشيرونا لمعرفة ما ينطبق على حالتكم.

الأسئلة الشائعة

أسئلة شائعة حول الإهمال الطبي

هل تُعَدّ النتيجة الطبية السيئة إهمالاً دائماً؟

لا. فالرعاية الصحية التزام ببذل عناية لا بتحقيق نتيجة: فالنتيجة غير المواتية قد ترجع إلى تطور المرض أو إلى خطر ملازم للعلاج. وما يُدرَس هو ما إذا كان التصرف مطابقاً لـ lex artis، أي المعيار المطلوب من ذلك المهني بتلك الوسائل وفي تلك الظروف. وهذه المقارنة يجريها خبير على أساس الملف الطبي.

كيف يمكن الحصول على الملف الطبي من مستشفى في برشلونة؟

يُطلَب كتابةً من مصلحة استقبال المرضى أو من وحدة الوثائق الطبية في المؤسسة، عامة كانت أو خاصة، مع إثبات الهوية. ويقر القانون 41/2002 بحق الاطلاع؛ ويمكن للأقارب الاطلاع في الحالات التي ينص عليها القانون، وإذا كان الشخص قد توفي فالاطلاع محدود. ويُستحسن طلب الملف كاملاً، لا تقرير الخروج فحسب.

هل تقرير الخبرة الطبية ضروري للمطالبة؟

عملياً، نعم. فلا الإدارة ولا شركة التأمين ولا المحكمة تقبل وجود سوء ممارسة استناداً إلى وصف المريض: بل يلزم أخصائي من التخصص نفسه يشرح ما كان يجب فعله، وما فُعل، وما نتج عن الفارق من ضرر.

كم من الوقت أمامي للمطالبة بسبب إهمال طبي؟

يعتمد على المسار. ففي القطاع الصحي العام، للمطالبة بالمسؤولية المالية للإدارة مهلة سنة بصفة عامة، لا تُحتسب من تاريخ الرعاية بل من تاريخ الشفاء أو من تاريخ تحديد مدى العاهات المستديمة. أما في القطاع الخاص فتختلف حسب تكييف العلاقة بالمؤسسة أو بالمهني.

هل المطالبة في مواجهة مستشفى عام كالمطالبة في مواجهة عيادة خاصة؟

لا. ففي القطاع الصحي العام تُوجَّه المطالبة إلى الإدارة عبر مسار المسؤولية المالية للإدارة، وإذا لم تنجح، ينتقل الملف إلى القضاء الإداري. أما في القطاع الخاص فتُوجَّه المطالبة إلى المؤسسة والمهني وشركة تأمينه، ويكون الإجراء القضائي مدنياً.

التواصل

احكِ لنا ماذا حدث

أحضر ما لديك من تقارير، ولو كانت ناقصة: فذلك يكفي لتقييم أولي صادق للحالة. يقع المكتب في Carrer del Freser, 104، بحي El Clot، ويخدم مدينة برشلونة وضواحيها وكل إسبانيا.

اتصال واتساب