Seguro ng responsabilidad civil: ano ang covered, ano ang hindi at paano mag-claim
Mga uri ng póliza —sasakyan at VMP, bahay at alagang hayop, responsabilidad profesional—, ang fine print na dapat i-check bago pa ninyo ito kailanganin, at ang mga hakbang para mag-claim ng siniestro kapag kinokontra o tinatanggihan ng insurance company ang bayad.
Ang seguro ng responsabilidad civil ang pagkakaiba ng isang aksidente at ng problema sa pera na tatagal nang ilang taon. Covered nito ang damage na nagawa ninyo sa iba: sa kapitbahay sa ibaba, sa naglalakad, sa kliyente, sa pasyente. Halos lahat ay may poliza na may ganitong coverage, pero halos walang nakabasa nito. Kaya madalas, sa pinakamasamang sandali pa lang nalalaman kung ano talaga ang covered.
Ipinapaliwanag ng guide na ito kung anong mga uri ng RC ang meron, ano ang kadalasang covered at ano ang hindi, ano ang dapat i-check sa conditions, at paano mag-claim ng siniestro, kayo man ang na-damage o kayo ang asegurado.
Ano ang seguro ng responsabilidad civil
Ito ang contract kung saan obligado ang insurance company na i-cover ang risk na magkaroon ang insured ng obligasyong magbayad ng compensation sa ibang tao (third party) dahil sa damage mula sa isang pangyayaring nakasulat sa contract. Ang batas para dito ay ang Ley 50/1980, de Contrato de Seguro, at pinoprotektahan nito ang dalawang bagay nang sabay: ang pera at property ng asegurado, at na talagang mababayaran ang na-damage.
Kaya ito ang pinaka-importanteng parte ng sistema: ang acción directa (direct claim). Puwedeng mag-claim nang direkta ang napinsala sa insurance company ng may kasalanan, nang hindi kailangang idemanda muna ang may kasalanan. At hindi puwedeng gamitin laban sa napinsala, sa parehong paraan, ang mga depensa ng insurance company laban sa sarili nitong insured —halimbawa, kapag hindi nabayaran ang prima.
Required ang coverage sa ilang kaso —paggamit ng mga sasakyang de-motor, ang pagtatrabaho sa ilang propesyong may colegio, ang pag-aalaga ng aso ayon sa batas na naa-apply— at voluntary pero highly recommended sa marami pang iba. Simple ang role nito: protektahan ang property ninyo ngayon at sa hinaharap laban sa isang compensation na puwedeng mas malaki pa nang husto sa ipon ng kahit sino.
Mga uri ng poliza
Mga sasakyan at vehículos de movilidad personal
Sakop ng obligatory na car insurance ang damage sa ibang tao, sa loob ng mga limit na nakasulat sa batas. Ang voluntary insurance ay nagpapalaki sa mga limit na iyon at nagdadagdag ng coverage. Sa mga vehículo de movilidad personal, ang insurance na required ay depende sa paggamit at sa batas na naa-apply: required ito sa commercial use at sa mga delivery fleet sa Barcelona, at sa private use ay highly recommended kahit hindi laging required, dahil kapag nakasagasa kayo nang walang insurance, sarili ninyong property ang ipambabayad. Ang mga obligasyon ng mga VMP sa Ayuntamiento ay nasa guide tungkol sa ordenanza sa electric scooter ng Barcelona.
Bahay at comunidad de propietarios
Covered nito ang mga pang-araw-araw na damage: tagas ng tubig na umabot sa flat sa ibaba, may nahulog na bagay mula sa bintana, o may nasira kayo na pag-aari ng iba. Dalawang sitwasyon ang madalas mapagkamalan: ang may-ari ay kailangan ng liability coverage bilang owner ng property, at ang umuupa ay kailangan ng responsabilidad locativa, na covered ang damage na magagawa niya sa inuupahang bahay. May sarili ding poliza ang comunidad para sa common areas (elementos comunes), at sa maraming siniestro ng tubig, sabay-sabay na pumapasok ang tatlong ito.
Alagang hayop
Dahil sa batas sa protection ng hayop at sa batas sa mga hayop na posibleng mapanganib (animales potencialmente peligrosos), mas mahigpit na ngayon ang requirement ng responsabilidad civil coverage para sa mga aso. Mabuting i-check kung kasama na ito sa home insurance ninyo at, lalo na, kung malinaw na nakalista ang hayop sa poliza: puwedeng hindi sumagot ang isang general na coverage kung hindi nakalista ang hayop.
Responsabilidad civil profesional
Required para sa mga abogado, doktor, arkitekto, aparejador at iba pang propesyonal na may colegio. Sakop nito ang damage sa mga client dahil sa pagkakamali sa trabaho ng propesyonal. Ang Il·lustre Col·legi de l'Advocacia de Barcelona, gaya ng ibang colegio, ay may collective policy para sa mga member nito. Kapag medical ang damage, ang claim ay sumusunod sa prosesong ipinapaliwanag sa guide ng negligencia médica sa Barcelona.
Responsabilidad civil ng negosyo (explotación) at ng produkto
Para sa mga kompanya at autónomos (self-employed): damage sa mga kliyente o bisita habang ginagawa ang negosyo, at damage dahil sa mga produktong ginawa o dinistribute. Sa mga negosyong humaharap sa publiko, ito ang pinakasulit na coverage.
Cyber risks (ciberriesgos)
Kadalasan, hindi sakop ng ordinaryong RC ang resulta ng isang security breach o ng pag-hostage ng data (ransomware), at totoo ang liability sa mga apektado at sa authority ng data protection. Para sa mga opisina, clinic at tindahan na gumagamit ng personal data, espesyal na coverage ito na dapat i-consider nang hiwalay.
Ano ang covered at ano ang hindi
Sa general, kasama sa isang poliza ng RC ang:
- Damage sa mga gamit o property ng iba.
- Injuries sa katawan at ang epekto nito.
- Pagkalugi sa pera dahil sa dalawang ito.
- Gastos sa legal defense at sa pagbabayad ng fianza.
- Bayad sa mga perito (expert) na kailangan para patunayan ang damage.
At kadalasang hindi kasama, depende sa contract:
- Ang damage na ginawa nang sinasadya (dolo) ng asegurado, na hindi kailanman puwedeng i-insure.
- Ang damage sa mismong asegurado at sa mga kapamilyang kasama niya sa bahay.
- Ang mga sanción administrativa at mga multa, na personal at hindi puwedeng ipasa sa iba.
- Ang damage mula sa mga aktibidad na hindi naka-declare sa poliza.
- Ang pagkalugi na pera lang, na walang naunang damage sa property o sa katawan, maliban kung malinaw na covered ito.
- Ang damage dahil sa contract, ibig sabihin, kapag hindi natupad nang tama ang mismong contract. Kini-claim ito sa paraang ipinapaliwanag sa guide tungkol sa mga contract at claim.
Ang fine print na dapat i-check
Suma asegurada at sublímites
Ang capital na kinontrata ilang taon na ang nakaraan ay puwedeng kulang na ngayon, kumpara sa gastos ngayon ng compensation para sa malubhang injury. Mabuting i-check ang limit kada siniestro, ang limit kada biktima at ang kabuuang limit kada taon, pati na ang mga sublímite sa loob ng poliza na nagpapababa ng coverage sa ilang bagay.
Franquicia (deductible)
Magkano ang babayaran ng insured bago magbayad ang insurance company, at kung kada siniestro ba ito o kada taon.
Limit sa panahon (delimitación temporal)
Ito ang clause na may pinakamaraming problema sa RC profesional. May mga poliza na covered ang mga nangyari habang active ang poliza, at may iba na covered lang ang mga claim na natanggap habang active ito —mga clause na claim made—, na may retroactive period at coverage pagkatapos. Kung magpapalit kayo ng insurance company nang hindi chine-check ang clause na ito, puwedeng may butas sa coverage sa mismong mga taon na mahalaga pala pagkatapos.
Mga clause na naglilimita (cláusulas limitativas)
Ayon sa Ley de Contrato de Seguro, ang mga clause na naglilimita sa karapatan ng asegurado ay dapat naka-highlight at tinanggap nang specific at nakasulat. Kapag nakatago ang limit sa general conditions at hindi hiwalay na pinirmahan, puwede itong i-contest. Isa ito sa pinakamabisang paraan para labanan ang pag-reject sa isang siniestro.
Obligasyong i-declare ang risk
Importante ang questionnaire bago kumuha ng poliza: kung may itinago o may maling sagot na mahalaga, puwedeng bumaba ang compensation ayon sa proporsyon, o puwedeng hindi na magbayad ang kompanya kung may dolo o culpa grave (sinasadya o malubhang kapabayaan). Ang tamang pag-declare ng negosyo, ng bilang ng empleyado o ng breed ng hayop ang nagpapanatili ng coverage sa araw ng siniestro.
Paano mag-claim ng siniestro
-
I-document agad ang nangyari
Mga photo at video, atestado o report ng pulis kung meron, data ng mga testigo, resibo at presupuesto ng pagpapaayos. Habang tumatagal, mas mahirap patunayan kung ano ang naging kalagayan ng mga bagay.
-
Magpatingin sa doktor kung may injury
Pumunta sa urgencias sa parehong araw at itago ang parte. Ito ang nagpapatunay na ang injury ay dahil sa nangyari. Kapag wala ito, ito ang unang gagamitin ng kompanya para sabihing hindi iyon ang sanhi.
-
Alamin kung sino ang responsable at ang insurance company niya
Insurance company at policy number. Kung ang may responsibilidad ay isang comunidad, tindahan o propesyonal, hingin ito nang nakasulat: obligado silang ibigay ang info ng insurance nila.
-
Ipaalam ang siniestro sa loob ng plazo
Dapat itong ipaalam ng asegurado sa insurance company niya sa loob ng plazo na nakasulat sa poliza, na kadalasang 7 days. Ang na-damage naman ay nagpapadala ng claim sa insurance company ng may kasalanan, sa sulat na may patunay na natanggap (escrito fehaciente).
-
Alamin ang halaga ng damage bago tumanggap ng kahit ano
Ang damage sa property ay pinapatunayan ng presupuesto at resibo; ang injury sa katawan, ng medical reports at, kung kailangan, ng pericia (expert report) na nagva-value ng injury. Ang pinakamadalas at pinakamahal na pagkakamali ay ang tanggapin ang unang offer bago malaman kung gaano talaga kalala ang damage.
Kung tumanggi o hindi sumagot ang insurance company
- Customer service at defensor del asegurado. Dapat may sariling customer service ang bawat insurance company, at marami ang may defensor del asegurado pa. Ito ang unang hakbang, at may fixed na plazo sila para sumagot.
- Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Tumatanggap ito ng reklamo kapag tapos na ang internal na proseso. Hindi obligado ang kompanya na sundin ang report nito, pero may bigat ito.
- Demanda sa korte. Kapag kulang ang offer o walang basehan ang pag-reject. Dito pumapasok ang interés de demora (interest dahil sa delay) ng artículo 20 ng Ley de Contrato de Seguro: kung hindi magbayad o mag-deposit (consignar) ang insurance company sa loob ng plazo nang walang valid na dahilan, lumalaki nang malaki ang interes. Ito ang pinakamagandang tool ng napinsala sa negotiation.
Maikli ang plazo sa insurance contract
Ang mga claim batay sa insurance contract ay nagpe-prescribe sa loob ng 2 years sa seguros de daños at 5 years sa seguros de personas. Ang acción directa ng na-damage laban sa insurance company ay sumusunod sa plazo ng liability na kini-claim; sa extracontractual, 1 year ito. Mabuting i-interrupt palagi ang plazo sa pamamagitan ng sulat na may patunay (escrito fehaciente).
Iba pang related na guide
Responsabilidad civil at insurance
Mga claim para sa damages laban sa responsable at laban sa insurance company niya, sa labas ng korte at sa korte.
Tingnan ang areaAksidente sa trapiko sa Barcelona
Ang pinakakaraniwang kaso ng responsabilidad civil: ano ang gagawin pagkatapos ng siniestro at paano vina-value ang injury sa katawan.
Basahin ang guideMga contract at claim
Ang isa pang paraan para mag-claim: kapag hindi tinupad ang contract, ang compensation at ang mga plazo ng prescripción.
Basahin ang guideGuide na isinulat ng Ajuridic. Head lawyer: Noemí Ampurdanés Parés, abogada at member ng ICAB no. 22359, higit 30 taon nang abogado.
General information lang ito. Hindi ito legal advice, at hindi nito napapalitan ang pagbasa sa mismong conditions ng isang poliza o ang pag-review sa isang specific na siniestro.
Hanggang kailan puwedeng mag-claim ng siniestro
Iba ang plazo kung ang claim ay batay sa contract o extracontractual. I-check ito bago sumulat sa insurance company.
Deadline checker
Labing-isang deadline sa multa, trabaho, damages at mana. Ilagay ang petsa ng simula at lalabas kung hanggang kailan puwedeng kumilos at ilang araw pa ang natitira.
I-check ang deadlineChecklist ng documents
Listahan ng papeles para sa anim na trámite, puwedeng i-check at i-print, para pagdating ninyo sa first consultation ay handa na ang kaso.
Buksan ang checklistKung may offer na ang insurance company, mas mabuting ipa-review ito
Kapag hawak ang poliza, ang parte ng siniestro at ang offer ng insurance company, malalaman kung tama ang halaga para sa damage at kung may basehan ang pag-reject. Ang opisina ay nasa Carrer del Freser, 104, sa El Clot.